3月25日，上海市舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會，市衛(wèi)健委主任鄔驚雷，普陀區(qū)副區(qū)長蔣龍，市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、華山醫(yī)院感染科主任張文宏介紹上海疫情最新情況。

會上通報，3月24日0-24時，上海新增本土新冠肺炎確診病例29例和無癥狀感染者1580例，其中12例確診病例和1455例無癥狀感染者在隔離管控中發(fā)現(xiàn)，其余在相關風險人群排查中發(fā)現(xiàn)。

戴口罩是防控奧密克戎環(huán)節(jié)中

非常重要的一環(huán)

會上，有記者提問張文宏：現(xiàn)在社區(qū)陸續(xù)解封，市民陸續(xù)出門了，戴口罩還防得住嗎？您對戴口罩還有一些什么建議？

張文宏說，口罩這個問題已經(jīng)問了很多年了，抗疫以來一直在問。我相信不是太需要我來回答大家怎么戴口罩，但是這個問題確實至關重要。我在這里告訴大家，戴口罩是防控奧密克戎整個環(huán)節(jié)當中非常重要的一環(huán)。

張文宏說，今天我們面臨奧密克戎第二代的傳播，防控壓力非常大。原則上來講，口罩所起的作用是非常有限的，但是現(xiàn)在需要的是把各種防控手段都累積在一起，對奧密克戎阻斷傳播就會發(fā)生很重要的本質改變。

張文宏：第三針疫苗不接種口罩是摘不下的。來源：中新視頻

病毒現(xiàn)在傳播力度是早期3-5倍

有記者提問張文宏：近幾日感染者數(shù)量居高不下，能不能分析一下原因是什么？

張文宏說，這個問題是大家非常關心的問題，我也一直在負責醫(yī)療救治方面，確實看到了最近幾天醫(yī)院隔離進來的病人和無癥狀感染者越來越多，意味著現(xiàn)在增高的例數(shù)對于整個醫(yī)療體系造成了壓力。其實病人多或少，最終關心的是這個疾病是不是對我們造成非常大的威脅。這種非常大的威脅中一個很重要的點，就是醫(yī)療資源是不是受到擠兌，你關心的問題是病例數(shù)一直不下來，其實你更加關心的應是疾病疫情的風險，這正是我們所面對的。

張文宏說，作為一個臨床醫(yī)生，針對現(xiàn)在上海的風險，我們一直和全球抗疫在做比較。最終，中國會走出自己的抗疫道路，最近大家看到國家就核酸檢測的實施指南第三版做了更新，更新中提出在各地區(qū)可以根據(jù)自己具體的情況對核酸檢測區(qū)域進行選擇。

從這當中，大家會發(fā)現(xiàn)上海所采取的策略。張文宏說，我作為一個臨床救治專家，關心的跟你是一樣的：疫情是不是受控？如果不受控，一旦醫(yī)療資源受到擠兌，我們是有風險的。

張文宏提到一個問題：病毒本身的性質。

他介紹，病毒不斷地更新迭代，從最早2020年疫情到現(xiàn)在為止，奧密克戎已經(jīng)到第二代了，上海這次流行的是BA.2，傳播力度確切來說應該是9.5的R0值。意味著一個人可以傳10個人，在2020年初期1個人R0值大概是2.5-3之間。這意味著，現(xiàn)在傳播的力度幾乎是早期傳播力的3-5倍之間。

張文宏算了一個簡單的算式：一個人可以傳10個人，代際之間潛伏期也在縮短，基本3天可以傳一代。最早是1個人，3天以后就是10個人，6天就是100個人。如果這個人在外面充分和大家進行接觸，10天可能就是傳1000個人。這是所謂的指數(shù)級上升，如果不采取有效防控，這個數(shù)據(jù)從3月10號到今天3月25號為止，正好半個月時間，這個級別應該接近于至少是幾萬的水平。

張文宏說，很多人會想我們是不是應該采取更加嚴格的管控措施，這是最終采取防控策略的問題。上海前段時間幾次發(fā)布會，我看到防控專家對上海采取的防控知識做了很多解釋。我在這里要告訴大家，對于目前看起來傳播力度遠遠超過新冠病毒前面幾代的傳播數(shù)，世界各地對這個病毒傳播的決策做出了不同的反應。

張文宏表示，就上海來講，我們堅持走的防控策略使傳播指數(shù)級的上升被打斷，我們采取的不是封城策略，我們不斷在做滾動篩查。如果今天看到非管控區(qū)域篩查比例不斷在下來，最終拐點必定會出現(xiàn)。

張文宏：目前上海傳播指數(shù)級上升已被打斷。來源：中新視頻

如果非封控區(qū)域病例篩出比例持續(xù)下降

拐點很快就會到來

張文宏談到，最近，市政府在做有關管控時，對小區(qū)管控希望越來越精準。開放的小區(qū)越來越多，是不是能夠保證核酸檢測做到位？這是很大的一個問題。

那么拐點能不能來到？

張文宏說，對奧密克戎，原則上來講，現(xiàn)在采取的所有措施，如果僅僅是大家在家里辦公，或者不去學校，或者大家不去餐館，R0值控制不到1以下，一定不可以，就是它會持續(xù)傳播，而且持續(xù)出現(xiàn)指數(shù)級上升。但是我們今天的核酸做到位了，我們可以把R0值控制到1以下。

張文宏說，在這里我作為一個臨床救治專家，而市衛(wèi)健委等沒日沒夜地在做有關核酸檢測能力的提升，來確保這個城市每個地方更容易做到核酸。另外一方面，滾動篩查過程當中希望大家配合，只有核酸做到位了，前面所有的這些措施才會真正起效，我們可以把R0值控制到1以下。

拐點什么時候出現(xiàn)？張文宏提醒大家關注，在非封控區(qū)域病例篩出的比例。

他介紹，如果這個比例持續(xù)下降，拐點很快會到來。形勢仍然非常嚴峻，原因是什么？現(xiàn)在全市市民和有關防疫部門協(xié)同在一起，要看能不能更快把核酸檢測滾動篩查做到位。技術上能夠到位，市民的配合能夠到位，各方面都到位了，同時盡量降低封控時間，中國最終會戰(zhàn)勝這個病毒，但是時間會比較長。

張文宏說，今天的防控，有可能很長一段時間內會把病毒抑制在非常低的水平，仍然要根據(jù)病例數(shù)多少調整管控的措施。這個問題非常復雜，如果今天拐點了，從此世界美好嗎？不是這么回事。我們可能需要比較長的時間。沒有一個國家戰(zhàn)勝這個病毒不需要比較長的時間。這不是今天一場戰(zhàn)疫能結束的，而是需要比較長的時間、足夠的耐心、比較多的勇氣，更多需要智慧，我們才能戰(zhàn)勝。

張文宏說，上?，F(xiàn)在是最艱難的，如果離開所有市民的幫助，我個人覺得專家解決不了問題，我自己本人每天也只能救幾個病人而已，整體來講我們現(xiàn)在到了新階段，拐點何時來臨？各方都要做出努力。

中國新聞社（cns1952 記者 陳靜）綜合澎湃新聞、央視新聞客戶端

關鍵詞： 奧密克戎