近日,一則標(biāo)題為“醫(yī)保局:10月1日起取消醫(yī)院回款權(quán),醫(yī)療行業(yè)將迎來(lái)新變革”的推文在醫(yī)藥行業(yè)廣泛傳播,文中表示“國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布通知,2023年10月1日起,在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施醫(yī)院回款權(quán)取消工作。”
不少推文表示國(guó)內(nèi)多個(gè)省份已公開(kāi)發(fā)文明確收回醫(yī)院回款權(quán),推行醫(yī)保直接結(jié)算模式。甚至點(diǎn)名湖南省,稱8月4日湖南省醫(yī)保局在官方網(wǎng)站公開(kāi)了《關(guān)于實(shí)施醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品醫(yī)藥貨款的通知》,明確自2023年10月1日起,在全省范圍內(nèi)實(shí)施集中帶量采購(gòu)中選藥品和醫(yī)用耗材貨款由醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算工作,醫(yī)院不再擁有回款權(quán)。
(相關(guān)資料圖)
什么是回款權(quán)?真實(shí)情況如何?記者9月1日向湖南省醫(yī)保局進(jìn)行了解。
調(diào)查:醫(yī)院“回款難”問(wèn)題一直存在
將藥品和醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院銷售,看上去是一種長(zhǎng)久可靠的銷售方式。但醫(yī)院的“回款難”問(wèn)題,一直長(zhǎng)久存在,也給藥企造成了一定壓力。
企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)保三者之間的較量充斥整個(gè)回款周期,尤其是在耗材方面,回款周期甚至能長(zhǎng)達(dá)一年以上,嚴(yán)重超出政策所規(guī)定的時(shí)間。這樣的背景下,“取消回款權(quán)”話題出現(xiàn)。
所謂取消醫(yī)院回款權(quán),就是指取消公立醫(yī)院作為采購(gòu)方和結(jié)算方的雙重身份,將原本由公立醫(yī)院與藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)藥企業(yè)”)之間的貨款結(jié)算事務(wù)交由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為結(jié)算。
回應(yīng):湖南取消醫(yī)院回款權(quán)系誤讀
針對(duì)推文中所應(yīng)用的新規(guī),湖南省醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹,8月4日該局發(fā)布通知,自2023年10月1日起,全省各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)“藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)”采購(gòu)的國(guó)家、省際聯(lián)盟、省級(jí)集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品貨款(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)藥貨款”),均應(yīng)納入醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算范圍。不屬于集中帶量采購(gòu)的醫(yī)藥貨款仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算(已全面開(kāi)展醫(yī)保基金直接結(jié)算醫(yī)藥貨款試點(diǎn)的地區(qū)除外)。
湖南省實(shí)施的醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算醫(yī)藥貨款,指藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)向開(kāi)展業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供銀行結(jié)算賬戶,用于接收醫(yī)藥結(jié)算貨款,由各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)招采系統(tǒng),根據(jù)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)雙方確認(rèn)復(fù)核并同意支付的醫(yī)藥貨款結(jié)算發(fā)票進(jìn)行先行代付結(jié)算,再?gòu)膶?duì)應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用中進(jìn)行抵扣清算。
文件明確,省級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)長(zhǎng)沙城區(qū)部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥貨款醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算工作,各市州、縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥貨款醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保招采系統(tǒng)采購(gòu)的集采醫(yī)藥貨款,按月由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保招采系統(tǒng)“醫(yī)藥貨款結(jié)算管理”直接與醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行結(jié)算,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出戶撥付。
湖南省醫(yī)保局提醒,醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)實(shí)施集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品直接結(jié)算,并非醫(yī)保部門(mén)取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款“支付權(quán)”或“回款權(quán)”,而是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)的前提下、對(duì)集中帶量采購(gòu)藥品耗材履行“代購(gòu)權(quán)”的理念,為縮短醫(yī)藥貨款結(jié)算周期,降低醫(yī)藥流通成本實(shí)行的醫(yī)藥貨款代付抵扣,不應(yīng)誤讀扭曲和過(guò)度炒作。
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