據(jù)中國之聲《新聞晚高峰》報道，日常生活中，不少人把抗菌藥當成消炎藥放在家中常備。只要感冒發(fā)燒就自己先吃幾粒，然而抗菌藥物濫用所導致的耐藥問題日益突出，可能致使人類未來無藥可用。細菌耐藥早已成為全球嚴峻的公共衛(wèi)生問題。

我國歷來高度重視抗菌藥物臨床應用管理工作，特別是近10年來，采取了一系列有力措施。國家衛(wèi)健委近日再次發(fā)出《關于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》，強調(diào)進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，限制抗生素的使用再次升級。

此次通知重點強調(diào)，加快建設多學科抗菌藥物管理和診療團隊。繼續(xù)加強抗菌藥物臨床應用重點環(huán)節(jié)管理，繼續(xù)實施重點抗菌藥物的專檔管理，嚴格落實抗菌藥物分級和醫(yī)師處方權限管理。

北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生提到，今年北京協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物管理將覆蓋除重癥監(jiān)護和兒科之外的所有科室，抗生素的使用率、使用強度明顯下降，患者醫(yī)療負擔降低，醫(yī)療安全提升。“由感染科醫(yī)生來牽頭，聯(lián)合臨床藥師、細菌室，多科聯(lián)合來總結經(jīng)驗，提出更加合理意見來指導使用。耐藥的產(chǎn)生應該是全社會的責任，比如感冒是病毒感染，不應該用抗生素，比如一些養(yǎng)殖行業(yè)加了抗生素，這些都可能會加重細菌耐藥的產(chǎn)生，超級耐藥菌的控制從醫(yī)院抓是對的，是源頭但不是全部，需要全社會力量。”

數(shù)據(jù)顯示，抗生素用藥比例占兒童用藥總市場的88%。通知要求，加強兒童抗菌藥物臨床應用管理。在抗菌藥物臨床應用監(jiān)測和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)的基礎上，研究建立針對兒童的監(jiān)測體系，增加納入監(jiān)測范圍的兒童?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院兒科病區(qū)的數(shù)量。

北京兒童醫(yī)院黨委書記王天有表示，建立兒童醫(yī)院門急診和住院抗菌藥物使用監(jiān)控制度尤其重要。實質(zhì)在門診就診的患兒，呼吸道疾病絕大多數(shù)都是病毒感染，病毒感染用抗生素百害而無一利。

我國歷來高度重視抗菌藥物臨床應用管理。2012年被稱為“史上最嚴限抗令”的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》出臺。將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用3級管理，并明確規(guī)定了不同等級醫(yī)生的開藥權限。

2016年遏制細菌耐藥已經(jīng)上升為國家行動，14部委聯(lián)合印發(fā)的《遏制細菌耐藥國家行動計劃》指出，到2020年爭取研發(fā)上市全新抗菌藥物1-2個，新型診斷儀器設備和試劑5-10項，零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋，省、區(qū)、市憑獸醫(yī)處方銷售抗菌藥物的比例達到50%。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅此前表示，推進在衛(wèi)生農(nóng)業(yè)領域的合理使用，提高社會公眾合理用藥的意識，創(chuàng)新管理方式和方法。推行“負面清單”管理，明確抗菌藥物禁止使用或限制使用的條件。繼續(xù)做好檢測，掌握我國耐藥菌流行和變化趨勢，加大監(jiān)督和公示力度，對工作不力或存在嚴重問題的地區(qū)進行通報或約談。

國家衛(wèi)生健康委此次通知指出，逐步將抗菌藥物臨床應用管理從“以行政部門干預為主”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以多學科專業(yè)協(xié)作管理為主”。

通過不斷努力，我國抗菌藥物臨床應用管理取得了明顯成效。根據(jù)全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)的數(shù)據(jù)，我國門診抗菌藥物使用率從2010年的19.4%下降到2017年的8.1%，住院患者抗菌藥物使用率從2010年的67.3%下降到2017年的36.8%。“能吃藥不打針，能打針不輸液”，這是世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥的原則。

浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院教授肖永紅提示，抗菌性藥物，即抗生素僅僅適用于細菌引起的炎癥，對由病毒引起的炎癥無效。“感冒、關節(jié)頭痛腦熱或有點腹瀉。不少公眾都去買抗菌藥。到了藥店說買消炎藥，其實是買的抗菌藥。這些泛化的概念要加以糾正，否則總覺得抗菌藥可以包治百病。再者，一般在門診，感染者都是比較輕的感染，現(xiàn)在有許多口服的抗感染藥物都可以解決問題，無需靜脈輸液。”