據(jù)西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）發(fā)布：近期，兒科門診嘔吐、腹瀉患兒明顯增多。在航天城院區(qū)陸續(xù)有10余名來自同一幼兒園的孩子到我院就診。

一問孩子家長，家長說他們班近30個小孩都請假了，都是因為不同程度嘔吐、腹瀉、腹痛，有些還發(fā)燒了，門診查諾如病毒，近一半都是陽性。

(資料圖)

再次提醒大家：警惕！每年的10月至次年3月，是諾如病毒感染高發(fā)期，多地感染報道也屢見不鮮。

什么是諾如病毒感染

1968年，美國諾瓦克鎮(zhèn)一所小學發(fā)生了急性腸胃炎暴發(fā)，4年后，科學家在此次暴發(fā)疫情的患者糞便中發(fā)現(xiàn)一種直徑約 27 nm 的病毒顆粒，將之命名為諾瓦克病毒。

此后，世界各地陸續(xù)從急性胃腸炎患者糞便中分離出多種形態(tài)與之相似但抗原性略異的病毒顆粒，統(tǒng)稱為諾瓦克樣病毒。由于此病毒呈圓形，無包膜，表面光滑，也稱作小圓狀結構病毒。

時間來到1992 年，諾瓦克病毒的全基因組序列被解析。此后根據(jù)基因組結構和系統(tǒng)發(fā)生特征，諾瓦克病毒歸屬于杯狀病毒科。2002 年 8 月，第 8 屆國際病毒命名委員會統(tǒng)一將諾瓦克樣病毒改稱為諾如病毒，并成為杯狀病毒科的一個獨立屬——諾如病毒屬。

諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見的癥狀是腹瀉，嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。可有脫水，低鉀血癥，感染后消化不良，胃食管反流等并發(fā)癥。

少數(shù)病例可發(fā)展成重癥甚至死亡，多見于高齡老人和低齡兒童。這些多數(shù)合并有壞死性小腸結腸炎，嚴重脫水等。

諾如病毒是怎么傳播的

諾如病毒變異快、環(huán)境抵抗力強、感染劑量低，感染后潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短、且傳播途徑多樣，人群普遍易感。

人類是諾如病毒已知的唯一宿主。諾如病毒主要通過糞-口途徑傳播，一旦食用了被諾如病毒污染的食物或飲用了被污染的水，接觸患者排泄物或者嘔吐物產生的氣溶膠等就有機會被諾如病毒傳染。牡蠣等貝類海產品和生食的蔬果是引起諾如病毒感染的常見食品。

諾如病毒該怎么治療

壞消息：目前沒有針對諾如病毒的特效藥，疫苗。

好消息：諾如病毒引起的病癥是一種自限性疾病，癥狀通常在2-3天自行消退。

所以，通常針對相關的臨床癥狀，口服補液或靜脈輸液是主要治療方法，可以根據(jù)腹瀉情況在醫(yī)生指導下口服蒙脫石散等止瀉藥物。

諾如病毒如何預防

洗手是王道！是最重要，最有效的措施。

手衛(wèi)生對防止諾如病毒感染有重要作用。在學校、單位等公共場所一定要用流動水勤洗手，吃飯分餐，吃熟食、喝煮沸過的水。學校和托幼機構要格外注意食品衛(wèi)生，加強對餐廚人員的健康監(jiān)管，避免病毒通過食物傳染給學生。

已經(jīng)被感染的區(qū)域，要進行徹底的壞境消殺。

特別提示：諾如病毒對酒精不敏感，一般的酒精消毒液殺不死諾如病毒。含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。

已經(jīng)感染的輕癥患者，居家隔離要進行環(huán)境和餐具消毒。護理病人要戴口罩、手套，并及時處理更換，直至癥狀消失后一周左右。

來源：西安市人民醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院

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